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    上海博迅滅菌器在醫院的使用情況

    返回列表 來源:未知 發布日期:2019-07-07 10:37【
    滅菌器裝載要求,溫度壓力檢測儀放于滅菌器最難滅菌的位置,每臺滅菌器可隨機裝載布類或是器械,裝載盡量滿載,同一臺滅菌器采取合理裝載器械的方式。布類放于上層,器械放于下層;手術器械包、硬質容器應平放;盆、盤、碗類物品應斜放,玻璃瓶底部無孔的器皿類物品應倒立或側放;紙袋、紙塑包裝物品應側放;利于蒸汽進入和冷空氣排出。

    1 結合標準測試包進行滅菌參數測試 
    物理監
    測探頭不方便定期校準,導致數據漂移,而且數據采集間隔時間長,數據不連貫,滅菌器出現問題時不能及時發現。而溫度壓力檢測儀運用高靈敏度的傳感器采集設備,避免了很多傳統的檢測問題,每秒采集溫度、壓力數據信息,通過配套的專業軟件處理采集的數據,能夠快速出具檢測報告,從而實現設備狀態的綜合診斷。然而僅僅用溫度壓力檢測儀并不能得到系統地測試結果,滅菌參數測試應結合標準測
    試包進行。要求多個溫度探頭放置在棉布單組成的標準測試包內,留在腔體中的溫度探頭放置在參考測量點,相當于物理監測的結果。標準測試包提供了一個模擬的蒸汽較難穿透的滅菌包裹,對比腔體的溫度和包內的溫度變化,可以系統地對滅菌器性能進行評價。如果滅菌平臺期腔體的溫度和包內各點的溫度曲線擬合度很好,各項評價指標達到標準的技術要求,則表明滅菌器性能良好。如果滅菌平臺期腔體的溫度和包內各點的溫度曲線出現了偏離,各項評價指標達不到標準的技術要求,則表明滅菌器性能不達標,提示CSSD應及時請滅菌器廠家進行檢查甚至維修。
     
    2 參考測量點不代表滅菌最低溫度 
    參考測量
    點一般位于滅菌器腔體排氣口下方,是制造商規定的滅菌室內溫度最低點。滅菌最低溫度是滅菌器性能的關鍵指標之一。本研究發現,其主要分布在標準測試包內,而位于參考測量點的比例較低。這一發現表明參考測量點不代表滅菌最低溫度,或者說參考測量點不能代表包內最低滅菌溫度。此外,也有研究發現一些復雜結構和特殊材質的醫療器械內部可能出現升溫延遲的的問題。這也是物理監測無法發現的。因此,在滅菌出現風險時,物理監測往
    往不能監測到。這也是造成物理監測與滅菌參數測試結果顯著差異的重要原因。

    3 建議按照GB8599的方法定期測試滅菌參數 
    無論滅菌器的來源,均需要定期進行滅菌參數測
    試,便于及時發現問題。EN554在國內不具法律效力,包內布點較少。重要的位點沒有涉及,如包內正中心下30mm 處和測試包下20mm 處,而這些位點出現最低溫度的比例較高。GB8599是強制性國家標準,建議按照GB8599的方法定期測試滅菌參數。GB8599對溫度探頭、壓力探頭和標準測試包均有詳細的技術要求。GB8599提供了探頭的布點方法、詳細的測試方法以及評價滅菌器性能的技術要求,是較為完善的評價體系。
     
    4 脈動真空壓力蒸汽滅菌器 
    其性能優劣直接
    影響到醫院醫療護理質量的高低,尤其與保障手術患者傷口正常愈合、減少傷口感染、降低患者痛苦及住院費用、保障患者生命安全和順利康復出院息息相關。工作原理是介于重力轉換式滅菌器和高真空式滅菌器之間,其采用蒸汽脈沖方式后,就不需要高真空了。在連續進蒸汽條件下,抽真空到10.7~13.3kPa(80~100mmHg)的絕對壓力,重復2~3次;或抽真空到10.7~13.3kPa(80~100mmHg)的絕對壓力后,進一次蒸汽(一個蒸汽脈沖),重復2~3次,從而使腔體內反復通入無熱原蒸汽,達到腔內及滅菌物品冷空氣的有效置換,使腔內無冷點。
     
    當腔內壓力穩定時,滅菌蒸汽均勻地分布在腔內滅菌物品的有效部位進行徹底滅菌,保證了滅菌效果。脈動真空壓力蒸汽滅菌器一般帶有溫度探頭和壓力探頭,提供物理監測功能。物理監測用于日常監測和核對滅菌周期的工作時間、溫度和壓力記錄等。隨著耐高溫電子材料的不斷提高和信息技術的迅速發展,國際上多采用溫度壓力檢測儀測試滅菌器的工作時間、工作溫度和工作壓力等滅菌參數。

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